Беременность

БЕРЕМЕННОСТЬ - физиологический процесс, при котором в матке женщины развивается новый организм, возникший в результате оплодотворения яйцеклетки.

Беременность у человека длится в среднем 280 дней (40 недель, или 10 лунных месяцев).
При развитии плода, в организме беременной женщины появляются многочисленные и сложные изменения. Прекращаются менструации, набухают молочные железы, напрягаются и темнеют соски. У некоторых женщин на коже лица и живота возникают коричневые пятна, у многих отмечаются слабость, сонливость, тошнота, иногда рвота, слюнотечение, изменение вкуса, учащенное мочеиспускание. Эти нарушения самочувствия характерны для нормально протекающей беременности. Особенно большие изменения происходят в половых органах.

Матка с каждой неделей беременности увеличивается, повышается кровоснабжение внутренних и наружных половых органов. Ткани набухают, приобретают эластичность, что способствует их лучшему растяжению во время родов.

В молочных железах увеличиваются количество и объём железистых долек, усиливается их кровоснабжение, они становятся напряжёнными, из сосков выделяется молозиво. Резко возрастает количество гонадотропных гормонов, а также эстрогенов и прогестерона, продуцируемых жёлтым телом и плацентой, и способствующих благоприятному течению беременности. В последующем в связи с ростом матки и растяжением кожи во второй половине беременности на передней стенке живота, на коже молочных желез, бёдер возможно появление так называемых рубцов беременности - полос розового, красноватого или синюшно-багрового цвета.

Для установления наступления беременности в настоящее время существует довольно много специальных тестов. Однако, все они, как и "народные" приметы беременности, дают довольно большой процент ошибок. Максимально достоверным методом на ранних стадиях является анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ) – гормон беременности. Нормальный уровень ХГЧ в сыворотке крови составляет от 0 до 15 мЕд/мл. Повышение данного показателя свдетельствует о начале беременности.Этот способ хорош тем, что может определить беременность уже на 10 день после зачатия.
Более точный диагноз в ранние сроки может быть установлен при ультразвуковом исследовани. Однако, по сегодняшний день идут споры о вредности этого метода, особенно на ранних стадиях. Поэтому УЗИ проводится не ранее чем через три недели после возможного зачатия. Плюс ультразвукового исследования еще в том, что можно определить, не произошла ли внематочная беременность.

Достоверно говорить о наступившей беременности можно в том случае, если через переднюю брюшную стенку прощупываются части плода, врач определяет движения плода и прослушивает его сердечные тоны, что возможно во второй половине беременности.

Развивающийся плод получает от матери все необходимые питательные вещества. Благополучие плода полностью зависит от здоровья матери, условий её груда, отдыха, режима питания, состояния нервной и эндокринной систем. Иногда организм женщины не справляется с повышенными требованиями со стороны растущего плода в связи с выраженным увеличением нагрузки на сердечно-сосудистую, мочевыделительную и другие системы, и тогда беременность протекает с различными осложнениями.

В настоящее время исключительно большое значение приобрела физиопсихопрофилактическая подготовка беременных к родам, в процессе которой врачи знакомят женщин с анатомо-физиологическими особенностями их организма, с изменениями, происходящими во время беременности, обучают их правильному поведению при родах.
Нормальное течение беременности во многом зависит от соблюдения женщиной личной гигиены, содержания в чистоте тела, белья, одежды и обуви, жилища. По утрам рекомендуется гигиеническое обмывание всего тела тёплой водой с последующим растиранием кожи жёстким полотенцем. При посещении бани желательно избегать очень высокой температуры, не париться самой и не парить ноги. В последние месяцы беременности лучше принимать душ дома. Особенно важно соблюдать чистоту наружных половых органов (смотри Гигиена половых органов).

Неопрятное содержание их ведёт к образованию опрелостей, появлению гнойничковых высыпаний, что может явиться причиной тяжёлых послеродовых заболеваний. Спринцевать влагалище во время беременности без назначения врача не рекомендуется.
В целях профилактики образования на сосках трещин при будущем кормлении ребёнка ежедневно надо осторожно обмывать молочные железы и соски тёплой водой с детским мылом, затем вытирать досуха махровым полотенцем. Благотворно действуют на молочные железы воздушные ванны в течение 10-15 мин 1 -2 раза в день. При плоских или втянутых сосках для их вытяжения используют специальную гимнастику 2-3 раза в день по 3-5 мин. Женщина и во время беременности должна заботиться о своей внешней привлекательности. Однако следует помнить, что некоторые косметические средства содержат ядовитые вещества, всасывание которых может привести к нарушениям развития эмбриона и плода.
Правильный режим дня, профилактика физического и психического перенапряжения женщин на производстве, удобно подобранные одежда и обувь, рациональное питание, отказ от алкогольных напитков и курения, занятия гигиенической гимнастикой, ежедневные прогулки, как и другие оздоровительные мероприятия, способствуют нормальному протеканию беременности и правильному развитию внутриутробного плода.

Осложнения при беременности

Наиболее часто встречающиеся осложнения отрицательно влияющие на развитие плода:

Токсикоз

Токсикоз при беременности возникает вследствие нарушения водно- солевого и белкового обмена в организме беременной женщины. Токсикоз может проявиться как на ранних сроках беременности, так и на поздних. При токсикозе первой половины беременности наблюдается тошнота, рвота, появляется отвращение к некоторым видам пищи.
Более тяжелым осложнением является токсикоз на поздних сроках беременности. Он провялятся в виде отеков, повышения кровяного давления, появлением в моче белка. Наиболее опасны для беременной скрытые отеки, которые обнаруживаются при постоянном взвешивании.
Для предупреждения токсикоза на поздних сроках нужно принимать меньшее количество жидкости. Примерно 1-1,5 литра в сутки. Следует уменьшить потребление соли до 5 гр. в день максимум. При тяжелых стадиях токсикоза лечение проводится только с врачебной помощью и в стационаре.

Несовместимость крови по резус-фактору

Примерно 85% всех людей являются обладателями резус-фактора, т.е. являются резус-положительными. 15% людей имеют резус-отрицательную группу. Несовместимость по резус-фактору может произойти, если резус-отрицательная женщина забеременеет резус-положительным плодом от резус-положительного мужа. В таком случае у ребенка может развиться болезнь крови с возможным летальным исходом.
Медицинские учреждения проводят обязательные исследования крови мужа и жены. Если возникает риск конфликта резус-фактора, то беременная женщина будет находится под строгим наблюдением весь период беременности.

Самопроизвольный аборт

Поздние токсикозы нередко становятся причиной самопроизвольного аборта(выкидыша). Причиной самопроизвольного прерывания беременности могут послужить также сердечно-сосудистые заболевания, заболеваний почек, печени, острые инфекционные заболевания(грипп, ангина), недостаток витаминов (в частности витамина Е), болезни половых органов (опухоли матки, ее неправильное положение, недоразвитие или хроническое воспаление) и другие.
Появление кровянистых выделений должно насторожить женщину, а если появляются схваткообразные боли внизу живота, то следует срочно вызвать врача. Важно внимательно относится к мельчайшим к изменениям в организме при беременности.

Инфекционные болезни

Вирусный грипп очень опасен для здоровья матери и для жизни плода. На ранних сроках плод погибает внутриутробно, на более поздних возникают преждевременные роды. Для профилактики заболевания необходимо как можно меньше появляться в людных местах, не переохлаждаться, пить витамины и правильно питаться.

Краснуха при беременности вызывает тяжелые пороки в развитии плода. Хотя в настоящее время большинство если не переболели в детстве, то прошли вакцинацию от краснухи. Но если все же беременная заболела, и это произошло на небольшом сроке, то делается принудительное искусственное прерывание беременности.

Хламидиоз может так же привести к выкидышу. В 30 % случаев это заболевание передается ребенку при родах. Последствия такого заболевания у ребенка – это воспаление легких и конъюнктивит. Для предупреждения заболевания перед беременностью жена должна пройти курс лечения с мужем.

Токсоплазмоз. При таком заболевании особенно при заражении на начальных этапах у плода развиваются различные пороки. Беременность в таком случае прерывают. При заражении на поздних сроках риск рождения мертвого ребенка остается даже при лечении такого заболевания. При профилактике такого заболевания беременной женщине следует следить за питанием, тщательно жарить мясо, мыть фрукты и овощи.

Сифилис представляет большую опасность для плода. Симптомами сифилиса могут являться общая интоксикация, недомогание, бессонница, головная боль. Может произойти выкидыш. При своевременной диагностики и правильном лечение ребенок рождается здоровым.

Трихомоноз проявляется в виде вульвовагинита, кольпита. В некоторых случая происходит внутриутробное заражение. На ранних сроках заражение такой болезнью может закончиться выкидышем. Лечение производится очень осторожно, так как возможно преждевременное прерывание беременности.

Последствия, связанные с употреблением алкоголя и никотина Алкоголь, легко проникая в плаценту, вызывает токсическое действие на плод, разрушает его ткани и клетки. Употребление алкоголя на сроках до 12 недель грозит развитием уродств младенца – «волчья пасть», недоразвитие или отсутствие ног и рук, половых органов, развитие пороков сердца.
Крайне тяжелое уродство – идиотия, развивается вследствие употребления алкоголя при беременности. Мышление у идиота отсутствует, речь не развита, выражение лица тупое, бессмысленное. У некоторых новорожденных развивается водянка головного мозга. Череп при этом увеличен, кости его расходятся, лицо кажется маленьким. Следует конечно помнить, что это последствия хронического употребления алкоголя при беременности. Но рисковать все же не стоит даже малыми дозами, лучше отказаться от алкоголя на 9 месяцев совсем.

Для женщины табак представляет еще больший вред, чем для мужчины. К чисто женским последствиям курения относятся фригидность, ранний климакс, рак женских половых органов и другие гормональные нарушения. Продукты курения, проникая в утробу к ребенку, накапливаются в его сердце, печени, желудке, мозге, оказывая на них прямое токсическое действие.

К сожалению, очень малый процент женщин проходит необходимое лечение и подготовку перед беременностью. Обследования в основном начинаются при постановке на учет беременных. Хотя даже серьёзные заболевания, чем раньше они будут обнаружены, тем меньше вреда они смогут принести ребенку и матери.

Беременность и секс.

Половая жизнь во время беременности имеет свои особенности. В первые 2-3 месяца рекомендуется её ограничить, так как половое возбуждение и усиленный прилив крови к половым органам могут спровоцировать прерывание беременности. Особенно это важно для женщин, уже имеющих печальный опыт произвольного аборта, или первобеременных или тех, кому угрожает возможный выкидыш. Для них срок воздержания может быть увеличен (по совету врача). Следует исключить половую близость и в те дни, на которые в нормальных условиях приходилась бы менструация или в которые была прервана первая беременность.
Считается, что половая жизнь должна быть совершенно прекращена за 2-2,5 месяца до родов в связи с опасностью проникновения инфекции в половые органы женщины и возможностью преждевременного излития околоплодных вод.

Половое влечение у беременных различно в зависимости от особенностей развития плода и индивидуальности женщины, общего состояния её организма. Kак правило, сексуальное чувство снижается по сравнению с имевшимся ранее. Однако у некоторых женщин оно может возрастать. Одной из причин этого состояния являются изменения в сосудистой системе и интенсивное кровоснабжение влагалища и матки, что обычно способствует достижению оргазма во время полового акта.
Максимальная сексуальная чувствительность у беременных женщин чаще отмечается между 3-м и 6-м месяцами беременности. К концу беременности половое чувство женщины, как правило, сильно снижается из-за гормональной перестройки организма, повышенной утомляемости.

Большое значение при беременности приобретает выбор позы для секса(особенно во второй половине беременности), а также использование петтинга и других форм сексуальных контактов без введения полового члена во влагалище женщины.